生殖器疱疹的临床诊断！

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤粘膜而引发的性传播疾病，生殖器疱疹的临床诊断。患部先有炙烤感，出现红斑，很快在红斑的表面产生3～10个成簇散布的小水疱，很多天后成为小脓疱，破溃后构成糜烂面和浅溃疡，局部红肿，有炙烤样疼痛。男性患者多产生于龟头、冠状沟、尿道口或阴茎体，有时可并发尿道炎。大多数患者有两侧腹股沟淋巴结肿大。

生殖器疱疹的临床诊断标准：有不安全性行动、本身或性伴感染史，同时具有典型临床表现，不典型皮损需结合病原学检查确诊。病原学诊断标准：临床诊断标准加上病原学检查结果阳性。生殖器疱疹要注意与以下疾病鉴别：

硬下疳

硬下疳潜伏期2～4周，为单个质硬的溃疡，无疼痛感，无复发史，苍白螺旋体和梅毒血清反应阳性。

软下疳

病发前2～5天有性乱史，侵害为外阴部溃疡，基底软，伴疼痛与触痛，单侧腹股沟淋巴结肿大、触痛，可构成溃疡并排脓，局部虽有疼痛感但无复发史，生殖器疱疹的临床诊断。实验检查链杆菌阳性。

固定型药疹

有药物过敏史，生殖器疱疹的临床诊断，发疹前有用药史，生殖器疱疹的临床诊断，每次病发部位固定且不限于外阴部，其他的皮肤、黏膜交界处也有侵害，皮损主要为暗红斑上有厚壁水疱或大疱。

白塞综合征

可首先出现口腔或外生殖器溃疡，针刺实验阳性，以后可伴虹膜睫状体炎及4肢结节性红斑。

其他生殖器疾病

如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹类似，可以从病史及检查方面相辨别。