根据病史、临床表现和实验室检查结果不难诊断生殖器疱疹,临床诊断只能发现HSV⑵感染者的20%左右,许多HSV感染者缺少典型的疼痛性多发性小水疱和溃疡性皮损,生殖器疱疹需与哪些疾病鉴别,故实验室检查很是重要。
生殖器疱疹需要与以下疾病相鉴别:
①生殖器部位固定性药疹:可引发水疱、糜烂及结痂;有药物过敏史,水疱不成簇,病损减退后有明显的色素冷静,查不到HSV。
②白塞病:常有口腔和生殖器溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎侵害及眼部病变,生殖器溃疡大而深,延续时间长;HSV检查阴性;皮肤病理提示血管性病变。
②生殖器部位接触性皮炎:也可引发水疱、糜烂及结痂,有接触过敏史。炎症超过水疱及糜烂的范围,生殖器疱疹需与哪些疾病鉴别,查不到HSV。
④外伤性生殖器溃疡:1般不是多发的,不成簇,边沿清楚,查不到HSV。
⑤其他:须与生殖器部位带状疱疹、脓皮病、Crohn病和念珠菌病等进行鉴别。
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